오토바이 사고 후 남는 통증 — 넘어짐 손상과 치료 순서

헬멧을 벗고 무릎을 털었을 때는 쓸린 자국 하나만 보였습니다. 그런데 이틀째 아침, 수도꼭지를 돌리는 손목이 시큰하고 티셔츠를 벗으려 팔을 뒤로 넘기는 순간 등 한가운데가 걸립니다. 오토바이 교통사고는 부딪힌 한 군데가 아픈 사고라기보다, 넘어지며 흩어진 충격이 며칠에 걸쳐 하나씩 올라오는 사고에 가깝습니다. 은평구 통일로처럼 차선이 여러 개인 큰길에서는 미끄러져 밀려 나간 거리까지 더해지고, 그래서 지금 정할 것은 어디를 치료할지가 아니라 몸 어느 지점부터 순서대로 확인할지입니다.

차 안에서 난 사고와 달리, 충격이 한 군데에 모이지 않습니다

이륜차 사고는 부딪히는 것으로 끝나지 않고 노면에 떨어지는 충격과 미끄러지는 마찰이 이어서 붙기 때문에, 손상이 여러 부위로 흩어져 남습니다.

차 안에서는 좌석과 안전벨트가 몸통을 붙잡아 줍니다. 몸은 대체로 제자리에 있고 머리만 앞뒤로 흔들리기 때문에 손상이 목 주변에 몰리는 편입니다. 이륜차는 반대입니다. 차체가 넘어지는 순간 몸은 붙잡아 줄 것이 없는 상태로 노면 쪽으로 떨어지고, 떨어진 뒤에도 몇 미터를 밀려 나갑니다. 충돌 한 번, 착지 한 번, 마찰 한 번 — 사고 한 건에 서로 다른 힘이 세 번 들어가는 셈입니다.

넘어지는 방향에 따라 남는 자리도 갈립니다. 코너에서 바퀴가 미끄러지며 차체와 함께 옆으로 눕는 방식으로 넘어지면 몸의 바깥면, 그러니까 골반 바깥쪽과 무릎 바깥쪽, 팔꿈치, 어깨가 노면에 먼저 닿고 마찰상이 넓게 생깁니다. 반대로 미끄러지던 바퀴가 갑자기 접지를 되찾으면서 몸이 위로 튕겨 올랐다가 떨어지는 방식이면, 떨어지는 높이가 있는 만큼 쇄골과 어깨, 손목, 머리에 큰 힘이 실립니다.

그래서 진료를 시작할 때 저희가 먼저 여쭙는 것은 세 가지입니다. 어느 쪽으로 넘어졌는지, 넘어지면서 손을 짚었는지, 그리고 넘어진 자리에서 얼마나 밀려 나갔는지. 이 세 가지만 정리돼도 어느 부위를 먼저 확인할지가 상당히 좁혀집니다.

넘어지며 손을 짚었는지부터 떠올려 봅니다

넘어지면서 손을 짚었다면 손목에서 팔꿈치, 어깨, 쇄골까지 힘이 한 줄로 전달되므로 손목만 확인하고 끝내지 않습니다.

사람은 넘어질 때 반사적으로 손을 뻗습니다. 이때 손바닥으로 받은 힘은 손목에서 멈추지 않고 팔뚝을 타고 올라가 팔꿈치와 어깨를 지나 쇄골까지 갑니다. 사고 당일에는 손목만 시큰해서 손목 이야기만 하고 돌아갔다가, 며칠 뒤 셔츠를 입으려 팔을 올릴 때 어깨가 걸리거나 쇄골 가운데를 눌렀을 때 아프다는 것을 뒤늦게 알아차리는 흐름이 흔합니다.

손목에서 특히 놓치기 쉬운 자리가 엄지 아래 움푹 들어간 부분입니다. 엄지를 펴면 힘줄 사이로 오목하게 파이는 그 자리를 눌렀을 때 콕 집히듯 아프면, 손목뼈 중 하나인 주상골 쪽을 함께 확인합니다. 이 부위는 다친 직후 찍은 엑스레이에서 금이 보이지 않다가 열흘에서 2주쯤 뒤 다시 찍었을 때 드러나는 경우가 있어서, 처음 사진이 깨끗했더라도 눌러서 아픈 자리가 그대로면 그 시점에 다시 확인합니다. 확인이 끝나기 전까지는 그 손목으로 무거운 것을 들거나 짚지 않는 편이 안전합니다.

집에서 스스로 가늠해 볼 수 있는 동작도 있습니다. 손등끼리 맞대고 서로 밀 때 한쪽만 아픈지, 물이 담긴 컵을 들 때 손목에 힘이 빠지는지, 문손잡이를 돌리는 방향 중 한쪽만 유독 아픈지. 어깨는 셔츠 뒷단추를 잠그듯 팔을 등 뒤로 돌리는 동작으로, 쇄골은 가슴 위쪽을 가로지르는 뼈를 손가락으로 훑어 튀어나온 단차가 만져지는지로 확인합니다. 다만 이미 붓거나 모양이 달라진 자리, 누르지 않아도 아픈 자리는 억지로 움직여 보지 마시고 그대로 두신 채 오십시오.

헬멧을 썼는데도 목과 등이 남는 이유

헬멧은 머리에 직접 오는 충격을 줄여 주지만 목에 실리는 관성까지 없애지는 못해서, 제대로 쓰고도 목과 상부 등에 부하가 남을 수 있습니다.

헬멧을 쓰면 머리는 원래보다 무거워집니다. 넘어지는 순간 머리와 헬멧이 하나의 덩어리가 되어 흔들리고, 그 흔들림을 붙잡는 것은 결국 목 뒤와 어깨 사이 근육들입니다. 헬멧 겉면이 멀쩡해도 목을 돌리는 각도가 좌우로 달라지거나 견갑골 사이 한 지점이 콕 박히듯 아픈 상태로 며칠을 보내게 되는 이유가 여기에 있습니다.

라이딩 자세 자체도 겹칩니다. 상체를 앞으로 숙이고 팔을 뻗은 채 고개만 들어 전방을 보는 자세는 목 뒤와 등 위쪽을 계속 쓰는 자세입니다. 사고 전부터 그 부위가 이미 일하고 있었던 만큼, 같은 충격이라도 회복이 더디게 느껴질 수 있습니다. 생활에서는 차선을 바꾸기 전 어깨너머로 뒤를 확인하는 동작, 베개에서 머리를 드는 동작, 드라이기를 든 팔을 오래 유지하는 동작에서 먼저 티가 납니다. 밀려 나가는 동안 몸통이 비틀렸다면 허리도 같이 봅니다. 사고 당일에는 목만 아팠는데 며칠 뒤 오래 앉아 있을 때 허리 한쪽이 결리기 시작하는 식으로 뒤늦게 드러나는 자리입니다.

헬멧에 찍힌 자국이나 갈린 면, 금이 있다면 그 정보는 버리지 말고 진료실에서 말씀해 주십시오. 머리에 상당한 힘이 갔다는 뜻이고, 목과 등을 어디까지 확인할지 정하는 근거가 됩니다. 충격을 받은 헬멧은 겉이 멀쩡해 보여도 안쪽 완충재가 이미 눌린 상태라 다시 쓰지 않는 것이 원칙입니다.

이런 증상이 함께 있다면 빨리 확인해야 합니다. 머리를 부딪힌 뒤 두통이 시간이 갈수록 심해지거나, 반복해서 토하거나, 말이 어눌해지거나, 자꾸 처지고 깨우기 어렵다면 그 자리에서 119에 연락합니다. 팔다리가 저리면서 힘이 빠지거나 대소변 조절이 평소와 달라졌다면 척추와 신경 손상부터 배제해야 하므로, 목과 허리를 움직이지 말고 그 상태 그대로 119에 연락합니다. 다친 다리로 한 발짝도 딛지 못하거나 관절 모양이 눈에 띄게 달라졌다면 골절이나 탈구일 수 있어 그날 안에 응급실이나 정형외과로 가야 하고, 며칠 지켜보다 오시는 상황은 만들지 않는 편이 좋습니다. 배를 부딪힌 뒤 복통이 점점 심해지거나 왼쪽 어깨 끝이 함께 아프고 식은땀이 나며 얼굴이 창백해진다면 복강 안 출혈을 의심해 응급실로 갑니다. 숨을 깊게 들이쉴 때 옆구리가 찌르듯 아파 끝까지 들이쉬지 못하는 경우도 같습니다.

골반·무릎·발목이 아플 때는 체중을 실을 수 있는지로 갈립니다

다친 다리로 체중을 싣지 못하거나 관절 모양이 달라졌다면 영상 검사부터 하고, 체중은 실리는데 특정 동작에서만 아프면 연부조직 손상 쪽부터 봅니다.

차체가 넘어지면서 다리를 덮으면 눌리는 힘과 비틀리는 힘이 동시에 들어갑니다. 발목이 특히 그렇습니다. 발이 발판이나 지면에 걸린 채 몸통이 계속 밀려 나가면 발목은 눌리면서 돌아가고, 바깥쪽 인대가 늘어나거나 복사뼈 주변에 금이 가기도 합니다. 무릎은 착지할 때 무릎뼈가 노면에 직접 닿는 방식과, 다리가 벌어지며 안쪽 인대가 늘어나는 방식이 갈립니다. 골반은 바깥쪽으로 튀어나온 큰 돌기 부위에 타박이 남아 걷기 시작하는 첫 몇 걸음에서 절뚝임으로 나타납니다.

여기서 판단을 갈라 주는 기준이 체중 부하입니다. 발목 엑스레이가 필요한지 가리는 임상 기준에서도 사고 직후와 진료실에서 네 걸음을 떼지 못하는지, 안쪽·바깥쪽 복사뼈 뒤쪽을 눌러 아픈지를 봅니다. 반대로 절뚝이더라도 네 걸음을 걷고 누른 자리가 한 점으로 집히지 않는다면 인대와 근육 쪽을 먼저 봅니다. 골절이나 수술이 필요한 상태인지에 대한 판단과 처치는 정형외과 영역이라, 영상에서 그런 소견이 보이면 저희는 협진과 의뢰로 넘깁니다.

개인 이륜차인지, 일하는 중이었는지에 따라 접수 창구가 갈립니다

치료비를 처리할 창구는 사고 당시 요금을 받고 운행 중이었는지, 본인 이륜차 보험이 어떤 용도로 가입돼 있는지에 따라 갈리며, 창구가 정해지기 전에도 진료는 시작할 수 있습니다.

상대 차량이 있는 사고라면 상대 보험사의 대인 접수가 기본 경로입니다. 접수할 때 담당자에게 받은 대인사고 접수번호나 보험사 이름 중 하나만 알고 계시면 되고, 그 뒤 절차는 저희 쪽에서 도와드립니다. 상대 없이 혼자 미끄러진 사고이거나 본인 과실이 큰 사고라면 본인 이륜차 보험에 자기신체사고나 자동차상해 같은 항목이 들어 있는지를 봅니다. 이륜차는 책임보험만 든 경우가 적지 않아 이 항목이 아예 없을 수도 있는데, 그때는 자동차보험이 아닌 다른 창구로 진료비를 처리하게 되므로 가입 내역을 그대로 말씀해 주시면 접수 단계에서 함께 정리해 드립니다.

배달이나 퀵처럼 요금을 받고 운행하던 중이었다면 확인할 것이 하나 늘어납니다. 가입한 계약이 가정용인지 유상운송을 포함하는지, 또는 배달서비스공제조합의 시간제 공제에 들어 있는지에 따라 적용 범위가 달라질 수 있습니다. 실제 적용 여부는 계약 내용과 사고 경위를 보고 보험사나 공제조합이 판단하는 부분이라, 미리 단정하지 말고 접수 단계에서 사실대로 이야기하시는 편이 낫습니다. 업무 중 사고가 산업재해에 해당하는지는 근로복지공단에서 판단하므로, 해당 여부는 그쪽에 확인하시면 됩니다.

자동차보험으로 받는 진료의 수가는 국토교통부 고시 「자동차보험진료수가에 관한 기준」으로 정해져 있고, 침·약침·추나요법·한약 같은 한의 진료도 그 기준 안에서 산정됩니다. 다만 어떤 항목이 어디까지 적용되는지는 진단 결과와 계약 내용에 따라 달라져서, 진료 후에 상태를 보고 안내해 드립니다. 정형외과 진료와 한방 진료를 함께 받을 때 역할이 어떻게 나뉘는지는 교통사고 정형외과와 한방 병행 방법에 따로 정리해 두었습니다.

회복기에는 상처와 굳음을 다른 시점에 다룹니다

급성기에 먼저 정리하는 것은 상처와 부종입니다. 노면에 밀리면서 생긴 마찰상은 흙이나 아스팔트 알갱이가 박히기 쉬워 세척과 소독이 우선이고, 상처가 깊거나 오염이 심하면 파상풍 예방 접종을 언제 맞았는지도 함께 확인합니다. 이 시기에는 다친 부위를 억지로 움직여 풀려고 하기보다 붓기와 통증을 낮춰 두는 쪽이 다음 단계를 수월하게 만듭니다.

영상에서 골절이나 수술이 필요한 소견이 없다고 확인된 다음부터 방향이 바뀝니다. 굳어 버린 목의 회전 각도, 팔을 드는 높이, 발목이 접히는 범위를 되돌리는 것이 목표가 되고, 이 단계에서 침과 약침으로 통증과 근긴장을 다루고 추나요법으로 틀어진 관절과 근막의 정렬을 잡습니다. 침·약침·추나요법·한약 처방은 한의사가 담당합니다. 저희 은평포레스트한방병원에는 의사가 상근하고 4층에 도수치료실과 한방물리치료실, 엑스레이 검사실을 함께 두고 있어서, 의과 영역인 도수치료는 의사의 진료와 처방, 지도 아래 시행됩니다. 회복의 속도와 정도는 손상 범위와 치료를 시작한 시점에 따라 달라집니다.

순서를 늘 똑같이 잡지는 않습니다. 사고 전부터 목·어깨 긴장이 쌓여 있던 분이라면 통증이 가장 심한 부위를 먼저 가라앉히고 굳음을 푸는 쪽으로, 손상이 한 부위에 몰려 있고 전신 컨디션이 나쁘지 않다면 굳기 전에 움직임 범위부터 되찾는 쪽으로 갑니다. 이륜차 사고 진료가 처음이라 전체 흐름이 잘 그려지지 않는다면 은평구 교통사고한방병원 진료 안내를 먼저 보셔도 좋습니다.

다시 타기 전에 확인하는 다섯 가지

복귀 시점은 통증이 사라졌는지가 아니라, 주행에 필요한 동작이 사고 전만큼 나오는지로 정합니다. 다섯 가지를 순서대로 확인해 보십시오. 첫째, 어깨너머로 뒤를 볼 때 좌우 회전 각도가 같은가. 둘째, 브레이크와 클러치 레버를 끝까지 쥐고 유지할 때 손목과 손가락에 힘이 남아 있는가. 셋째, 발로 기어를 올리고 내릴 때 발목이 걸리지 않는가. 넷째, 정지 상태에서 두 발로 차체를 지탱하고 버틸 수 있는가. 다섯째, 아픈 방향을 피하려고 확인 동작 자체를 건너뛰게 되지는 않는가.

마지막 항목이 실은 가장 까다롭습니다. 통증 때문에 한쪽 확인을 생략하는 습관이 붙으면 몸이 낫기 전에 주행 패턴이 먼저 바뀝니다. 다섯 가지 중 아직 걸리는 동작이 있다면 그 이름을 그대로 적어 두십시오. 사고 날짜와 그 동작을 02-6951-2727로 말씀해 주시면 지금 영상 확인이 먼저인지, 회복기 치료를 시작할 시점인지 함께 정해 드립니다. 퇴근 후에 통원을 이어가야 하는 상황이라면 오시는 길 안내에 시간표를 정리해 두었습니다.

자주 묻는 질문

Q1. 오토바이 사고 후에는 어떤 후유증이 남을 수 있나요?

목과 상부 등의 뻣뻣함, 손목·어깨의 힘 빠짐, 발목과 무릎의 불안정감이 비교적 자주 남습니다. 차 안 사고가 목 위주로 남는 것과 달리 이륜차 사고는 노면에 닿은 바깥면과 손을 짚은 쪽으로 흩어져 남는 편입니다. 마찰상이 아문 자리가 당기면서 어깨나 무릎을 끝까지 움직이기 어려워지기도 합니다. 남는 정도와 기간은 손상 범위와 치료를 시작한 시점에 따라 달라집니다.

Q2. 오토바이 사고가 났을 때 보험 처리는 어떻게 시작하나요?

상대 차량이 있다면 상대 보험사에 대인 접수를 하고, 그때 받은 접수번호나 보험사 이름을 병원에 알려 주시면 진료를 시작할 수 있습니다. 상대가 없는 단독 사고라면 본인 이륜차 보험에 자기신체사고나 자동차상해 항목이 있는지 확인합니다. 접수 경로가 아직 정리되지 않았더라도 진료 자체를 미룰 이유는 없습니다.

Q3. 배달 중에 사고가 났는데 어떤 보험으로 치료를 받나요?

요금을 받고 운행하던 중이었다면 가정용 계약인지, 유상운송을 포함한 계약인지, 배달서비스공제조합의 시간제 공제에 가입돼 있는지를 먼저 확인합니다. 적용 여부는 계약 내용과 사고 경위를 보고 보험사나 공제조합이 판단합니다. 업무 중 사고가 산업재해에 해당하는지는 근로복지공단에 확인하시면 되고, 그 결과를 기다리는 동안에도 필요한 진료는 시작하실 수 있습니다.

Q4. 헬멧을 제대로 썼는데도 목이 아플 수 있나요?

있습니다. 헬멧은 머리에 직접 오는 충격을 줄여 주지만, 넘어질 때 머리와 헬멧이 함께 흔들리며 목에 실리는 힘까지 없애지는 못합니다. 목을 돌리는 각도가 좌우로 다르거나 견갑골 사이가 콕 박히듯 아프다면 목과 상부 등을 함께 확인합니다. 다만 팔로 저림이 내려오거나 손에 힘이 빠지는 증상이 같이 있다면 그때는 신경 쪽을 먼저 봅니다.

Q5. 사고 당일에는 괜찮았는데 며칠 뒤부터 아픕니다. 지금 진료받아도 되나요?

됩니다. 사고 직후에는 긴장과 흥분으로 통증이 덜 느껴지다가 하루에서 사흘 사이에 드러나는 경우가 드물지 않고, 손목 주상골처럼 처음 영상에서 잘 보이지 않는 부위가 특히 그렇습니다. 다친 날짜와 그때 짚었던 손, 밀려 나간 방향을 기억나는 대로 말씀해 주시면 확인 순서를 잡는 데 도움이 됩니다.

이 글은 은평포레스트한방병원 의료진이 작성·감수했습니다. 일반적인 건강 정보이며 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.